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小儿遗尿的检查方法

  经常会听到老人这样笑话孩子“这么大的娃儿了,晚上还要尿床,羞羞”,其实很多家长都不知道,尿床其实是一种疾病,叫“遗尿症”。多见于夜间,频繁者每晚都会有尿床情况,那么小儿遗尿症应该如何检查诊断呢?下面为您详细的介绍。

  1.患儿和家庭的评估 在评估的过程中,取得患儿和家庭的信任,这是遗尿症治疗的一个前提。

  2.病史 应当详细地采集病史,包括遗尿开始发生的时间,发生的频度,是白天遗尿还是夜间遗尿,是原发性的还是继发性的以及尿量的多少。如是夜间遗尿,每晚遗尿的次数等。家长携患儿就诊的理由及何时开始就诊等。

  病史中需了解有关社会心理方面的问题,例如患儿对遗尿的感觉如何;家庭中,父母及患儿,谁对此最为烦恼,父母是否因遗尿而惩罚患儿。患儿是否要求治疗,家庭中最近或经常有无情绪冲突。遗尿对儿童生活有无影响,患儿是否因为遗尿而不能参加集体活动如夏令营、春游等;父母对遗尿的了解程度以及他们对患儿的要求是否合理。

  病史中还要包括家族史及以往治疗的情况。父母或近亲是否有遗尿史,如有,何时消失。以前治疗的日期,持续的时间及疗效,治疗方法包括服药或其他措施。此外,还应询问患儿每天清醒时排尿的次数,有无尿急、尿流细等现象,以排除泌尿系统的器质性病变。还应了解患儿的大便情况,有无便秘或遗粪情况,在睡眠方面,要了解患儿在睡眠中是否易被唤醒。其他如食物过敏与遗尿的关系也需要考虑。

  3.体格检查 体格检查的重点是腹部的触诊、生殖器的检查,以及神经系统的检查,另外应观察脊柱下端外观有无小凹及皮肤异常。如病史中有排尿时的异常,还需观察儿童排尿情况。大多数遗尿症儿童在体格检查中无异常发现。

  4.实验室检查 应进行尿常规或尿培养检查以排除尿路感染、慢性肾脏疾病等。尿比重测定排除因血管加压素缺乏所致的遗尿。大多数遗尿症儿童的病因并不复杂,但也有少数病例需要作详细的检查。

  以上就是小儿遗尿的检查方法,孩子遗尿都是有原因,家长不要盲目的责备孩子,我们要掌握原因后,才能更好的预防和治疗疾病。孩子排尿的习惯是从小养成的,不要突然改变孩子的生活习惯和饮食习惯,这对他们会很不适应,也会导致尿床的。

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